先天心病患 口腔衛生勿輕忽

先天性心臟疾病患者要特別注意口腔衛生、皮膚傷口，台北市立聯合醫院忠孝院區院長黃碧桃（見左圖，記者蘇湘雲攝）昨6日於國父紀念館、中華民國關懷心臟病童協會、台北廣播電台主辦的「“心”事誰人知」健康講座中提醒，先天性心臟病患者心臟結構和常人不太一樣，口腔、皮膚傷口細菌很容易侵襲心臟，造成心內膜炎，因此患者看牙醫時，一定要向醫師說明自己有心臟疾病。

黃碧桃院長解釋，口腔中帶有多種細菌，如果刷牙太過用力，口腔出現傷口，而患者又有牙周病等口腔發炎疾病時，細菌便容易從口腔進入血液循環，抵達身體不同組織，皮膚出現傷口，情況也是一樣，不過身體健康的人都有健全免疫力可以對付這些細菌，血液中的白血球會努力殲滅這些外來細菌，且一般人心臟內膜肌較為平滑，因此細菌不容易駐足、停留。

黃碧桃指出，先天性心臟病患者由於心臟結構和一般人不同，所以心臟內膜比較不平滑，這種情況下細菌很容易就在心臟內膜處停留、滋長，逐漸產生細菌贅生物，造成心內膜組織腐爛、敗壞，演變成心內膜炎。這種疾病死亡風險很高，開刀、治療成功率只有大約8成，死亡率大約20％左右。

黃院長建議，先天性心臟病患者看牙醫時，如果要治療口腔發炎疾病，務必和醫師提醒一下有先天性心臟病，醫師或許會採用不同抗生素藥物，預防心內膜炎威脅。

文章來源: 台灣新生報